医保政策解读

   2025-10-12 IP属地 上海上海 移动20
导读

Q:DRG/DIP支付方式改革对医院运营有何影响?A:医保支付改革通过分组核算与结余留用机制,倒逼医院从 volume-based向value-based转型。2025年全国DRG/DIP覆盖率将达100%,预计推动医疗机构运营成本平均下降15%,医疗服务价格调整同步跟进。 —— 模拟医保研究院陈主任案例数据:某三甲医院实施DRG后,平均住院日从8.6天降至6

Q: DRG/DIP支付方式改革对医院运营有何影响?


A: 医保支付改革通过分组核算结余留用机制,倒逼医院从" volume-based"向"value-based"转型。


"2025年全国DRG/DIP覆盖率将达100%,预计推动医疗机构运营成本平均下降15%,医疗服务价格调整同步跟进。" —— 模拟医保研究院陈主任


案例数据:某三甲医院实施DRG后,平均住院日从8.6天降至6.2天,耗材占比从28%降至22%,药占比控制在25%以内。


未来趋势:AI预审核系统将覆盖80%的医疗机构,实时预警超支风险,医保谈判周期将缩短至半年一次。


 
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